克雷伯菌类为社区获得性和医源性感染的重要原因,l有时与ICU的暴发感染有关。
诊断标准(1)新近出现的咳嗽、i咳痰或原有呼吸道疾病症状加重。
(2)发热。
(3)呼吸急促。0—2个月,l呼吸≥60次/分;2—12个月≥50次/分;l—2岁≥40次/分。
(4)出现鼻翼扇动、i三凹征、i口吐白沫、i口周发绀。
(5)肺部出现湿啰音。
(6)胸部X线检查肺纹理增粗、i模糊,l可伴点片状、i斑片状阴影。
(7)未用抗生素或使用单一抗生素。
(8)痰培养至少2次为肺炎克雷伯杆菌。
符合上述前6项中5项+(7)+(8)者入选。
引自:i
Carpenter1JL.1990.1Klebsiella1pulmonary1in1fections:ioccurrence1at1one1medical1centerand1review.Rev1Infect1Dis,112;672—682
Meyers1KS.Urban1C1Eagan1J1A1et1al,l1993.Nosocomial1outbreak1of1Klebsiella1infection1resistant1to1late-generation1cephalosporins.Ann1Intern1Med,l119:i353—358