（一）病情分型

1.轻型

(1)病程中体温一般在39℃以下，l出疹期间在短时间内可能有39—40℃高温。

(2)呼吸稍促或急促，l无发绀，l不需吸氧者。

(3)肺部叩诊无浊音，l听诊有呼吸音减低，l一侧或两侧有散在或较多小湿啰音。

(4)X线检查有条状或少许片状阴影，l其部位局限一侧或两侧下部。

2.中型

(1)持续高热39℃达3天以上，l出疹期间可高达40℃以上。

(2)喘息较明显，l有轻度或中度发绀，l或烦躁不安，l需给氧气吸入者。

(3)病情较重，l有(轻度)呼吸系统以外受累现象，l如心血管功能受累、i抽搐、i昏睡等症出现。

(4)肺部叩诊无浊音，l或有单侧小部分浊音，l听诊一侧或两侧有多数小湿啰音或密集小湿啰音。

(5)X线检查为一侧或两侧肺的上部或下部有片状、i小片状模糊或点状的密集阴影。

3.重型。

(1)高热39.5℃以上，l持续不退，l或体温不升者。

(2)喘憋严重，l有重度发绀需要较长时间氧气吸入者。

(3)病情严重，l有明显呼吸系统以外受累现象，l或中毒症状严重者。

(4)肺部一侧或两侧有较大部分的浊音，l两肺布满中、i小或细小湿啰音，l及一侧或西侧明显管状呼吸音。

(5)X线显示一侧或两侧肺有大片状阴影，l或部分融合样阴影，l或两侧肺布满密集的点网状及小片状阴影而有融合趋势者。

（二）临床分型

1.单纯型具有典型麻疹肺炎临床表现，l以呼吸道症状为主，l如发热、i咳嗽、i气促等。

2.喘憋型　①烦躁不安、i喘息样呼吸，l或端坐呼吸，l或吭吭发憋，l有明显三凹现象，l口唇或肢端发绀；②肺叩诊可有鼓音，l听诊呼吸音减弱，l啰音以喘息音及笛音为主；③X线检查除肺炎表现外，l可有肺气肿。

3.循环型1①烦躁不安、i出冷汗、i面色苍白；或四肢发凉，l或面部及肢体浮肿，l②呼吸肋60—80次／分，l心音钝，l心率在160—200次／分，l或有心界扩大。或血压在10.67／5.33kPa(80／40mmHg)以下者；③肝在肋下2—3cm以上，l或在观察中明显增大者。

4.胃肠型肺炎伴有严重呕吐、i腹泻、i腹胀等胃肠道症状，l以至发生体液电解质紊乱者。

5.中毒败血症型　①呼吸困难不明显，l但中毒症状异常突出，l或有中毒性肠麻痹者；②高烧39℃以上，l持续3天不退，l或体温不升，l③精神萎靡、i嗜睡、i面色灰暗、i四肢厥冷；④可有化脓病灶；⑤或有细菌培养阳性。

6.脑型　①有意识障碍，l如昏迷或极度烦躁谵妄者；②反复或持续抽搐者。

（三）临床主要症候分度标准

1.呼吸困难分度见下表。

2.呼吸衰竭除Ⅲ度呼吸困难外，l呼吸有不规则现象，l如双吸气、i叹息样呼吸、i点头样呼吸、i张口呼吸，l或呼吸深浅不均，l如潮式呼吸、i浅表呼吸、i奄奄一息呼吸等。

3.青紫分度

I°：i哭闹时发绀。

II°：i安静时有轻度发绀，l用氧能缓解。

Ⅲ°：i安静时有重度发绀，l用氧不能缓解。

4.末梢循环衰竭分度。

I°：i面灰、i唇紫、i肢冷、i脉搏减弱。

Ⅱ°：i面灰、i唇紫、i肢冷、i血压低、i脉搏细弱，l似有似无。

Ⅲ°：i面色死灰、i皮肤紫花、i发冷、i血压极低或消失，l脉搏不能摸到。

5.急性心力衰竭分度

I°：i心率140—160次／分，l心音稍钝，l心界无明显扩大，l肝大在肋下2cm以内。

Ⅱ°：i心率160—180次／分，l心音钝，l心界轻度扩大，l肝大在肋下2—4cm。

Ⅲ°：i心率180次／分以上，l心音极钝而弱，l或有奔马律等节律失常，l心界明显扩大。肝在肋下4cm左右，l但急剧增大者。

6.喉梗阻分度

I°：i安静时无表现，l活动或哭闹时有鼻扇、i青紫，l锁骨上窝轻度下陷。

Ⅱ°：i安静时即有上述表现。

Ⅲ°，l除Ⅱ°表现外，l并有躁动不安、i三凹现象，l青紫及阻塞性呼吸困难。

Ⅳ°：i除有Ⅲ°表现外，l尚有重度发绀、i面色苍白及全身衰竭现象。