CAP是儿童肺炎的主体，l因此根据病理学、i病原学、i临床病程和病情评估等的肺炎分类法同样适用CAP，l而且这种分类主要就是针对CAP而言的。

1.按病理学分类有实质性肺炎和间质性肺炎，l前者包括叶性肺炎(含段性、i局灶性肺炎)和支气管肺炎，l另有一些肺炎因其特殊性而常常单列，l如吸入性肺炎、i毛细支气管炎等，l后者在病理学上的本质是细支气管及其周围炎，l故可列入支气管肺炎范畴，l另外，l所谓混合性肺炎就是指肺实质租肺间质同时或先后受累的肺炎.

2.按病原学分类CAP根据病原学可以分成非感染性肺炎和感染性肺炎两大类，l前者包括吸入性肺炎、i过敏性肺炎、i化学性肺炎、i放射性肺炎、i嗜酸细胞性肺炎、i风湿性肺炎和尿毒症性肺炎等。后者则包括细菌性肺炎、i病毒性肺炎、i非典型微生物肺炎(支原体肺炎、i衣原体肺炎、i嗜肺军团菌肺炎、i立克次体肺炎等)、i真菌性肺炎和原虫性肺炎等。

3.按临床病程分类有急性肺炎(病程＜1个月)、i迁延性肺炎(1—3个月)和慢性肺炎(＞3个月)，l要注意的是病程评估需在确诊肺炎基础上，l而不能根据出现发热、i咳嗽等症状的时间，l因为这些症状并不特异，l常见于上呼吸道感染、i气管支气管炎，l而此时并无肺炎；另一方面部分CAP患儿这些症状表现不明显或根本缺如。

4.按临床病情分类可分成轻型(轻—中度)肺炎和重型(重度)肺炎，l国内目前将病情分类的标准简化为有无呼吸系统以外受累的表现作为依据，l这是欠科学的，l例如，l重型肺炎可以仅合并低氧血症，l尚未累及其他系统，l而轻型肺炎也可以有呼吸系统以外的症状，l关于这部分内容将在以下病情评估中予以详述。

5.CAP分类的综合诊断医学科学的进展和新诊断技术的出现使我们有可能对大部分CAP患儿作出综合全面诊断，l即包涵病理学、i病原学、i病程和病情评估的诊断，l例如，l诊断大叶性肺炎，l细菌性(肺炎链球菌性)肺炎、i急性肺炎、i重型肺炎。这种综合诊断，l国内儿科界重视不够，l总以为“肺炎是常见病，l治好就行”，l由此产生的弊端是：i我们很难得到CAP发病率的实际数据、i很难有病理学分类的相对百分比和病原学的构成图等资料，l这在相当程度上影响CAP的诊治，l客观上为滥用抗生素创造了条件，l造成只要诊断CAP就用抗生素，l甚至用贵重抗生素，l缺乏循证医学的原则。

引自：i

Pechere1JC.1995.Community1acquired1pneumonia1in1children.West1Sussex：iCambridge1Med1Pub，l13.29