日本厚生省特定疾病(弥漫性肺疾病调查研究班)制定的诊断标准

（一）临床表现

1.症状具有2项以上。

(1)咳嗽。

(2)气短。

(3)发热。

(4)捻发音乃至小水泡音。

2.辅助检查

包括(1)再有2项以上。

(1)X线示弥漫散发性颗粒状阴影(早期异常阴影往往缺如)。

(2)限制性通气功能障碍。

(3)PO₂低下。

(4)血沉增快，l嗜中性白细胞增多，lCRP阳性，l三项之一。

(5)支气管肺泡灌洗液淋巴细胞增加。

(6)结核菌素反应阴性化。

（二）发病环境

具有1项以上。

(1)夏季型：iHP发生在4—10月份，l且住宅高温多湿。

(2)饲鸟肺，l要与饲育和接触羽毛有关。

(3)农民肺，l要与发霉枯草接触有关。

(4)空调肺、i加湿器肺，l要与使用该设备有关。

(5)有机尘埃暴露史。

（三）免疫学所见

具有1或2项：i

(1)抗原特异性抗体阳性。

(2)特异抗原性淋巴细胞幼稚化反应阳性。

（四）吸入诱发试验

具有重或2项：i

(1)吸入特异抗原，l临床症状再现。

(2)暴露特定环境，l临床症状再现。

（五）病理学所见

具有2项以上：i

(1)肉芽肿形成。

(2)肺泡炎。

(3)Masson小体。

确诊：i具有（一）、i（二）、i（四）或（一）、i（二），l（三）、i(五)。

高度可疑：i包括（一），l且有另外3项。

可疑：i6括（一），l且有另外2项。

餐症状多出现于暴露抗原4—8h，l脱离后则自然缓解。