第一期：i见于休克状态、i外伤或复苏期间。首先是持续的血流减弱，l患者发生代谢性及呼吸性碱中毒，l接着是自发性过度换气，l从而造成低碳酸血症，l并发生中等乳酸血症。

第二期：i出现早期的呼吸困难。由于过度换气可有持续性低碳酸血症。静脉血混合现象增加，l肺的生理学分流可达10％—20％。本期患者可以恢复。

第三期：i呼吸困难症候显著，l需要给予呼吸管理。肺泡-动脉血氧分压明显增大，l乳酸血症进一步加重。本期患者虽尚可救治，l但病死率较高。

第四期：i发展至此一阶段者常于数小时内死亡。其特征为血中乳酸值急剧升高，lpH值下降，l低氧血症进一步发展。死因常为在缺氧基础上继发的缓脉和心跳停止。