支气管扩张(二)

Yoshioka

(一)临床表现

1.病史慢性咳嗽、i咳痰和反复痰中带血、i咯血。应注意童年期有无肺炎、i鼻旁窦炎等疾患。

2.体检在病灶部位听到啰音,l约1/3病例出现杵状指。

(二)胸部X线检查

1.X线乎片病灶部位的肺纹理增粗、i增多及紊乱,l(后期)可见镜面样(环状透亮)阴影及卷发样或蜂窝状阴影,l支气管扩张、i变形(肺不张),l病灶区外肺气肿、i胸膜肥厚。

2.支气管造影两侧支气管造影能明确诊断,l不仅了解扩张的形态,l且能明确病变部位及范围。

(三)肺功能

肺功能障碍无特异性,l但为判断病变范围及决定手术适应证所必须。

(四)肺血管造影

支气管动脉与肺静脉间侧支循环。

(五)其他

痰液细胞检查、i纤维支气管镜、i末梢血嗜酸粒细胞及免疫球蛋白测定等,l因发病因素不同而异。