（一）肾小球肾炎

1.急性肾小球肾炎(acute1glomerulonephritis，l1AGN)11急性起病，l多有前驱感染，l以血尿为主，l伴不同程度的蛋白尿，l可有水肿、i高血压或肾功能不全，l病程多在1年内。可分为：i

(1)1急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute1post1streptococcal1glomerulonephritis，lAPSGN)11有链球菌感染的血清学证据，l起病6—8周内有血补体低下。

(2)非链球菌感染后肾小球肾炎(non-poststreptococcal1glomerulonephritis)。

2.急进性肾小球肾炎(rapidly1progressive1glomerulonephritis，lRPGN)11起病急，l有尿改变(血尿、i蛋白尿、i管型尿)、i高血压、i水肿，l并常有持续性少尿或无尿。进行性肾功能减退。若缺乏积极有效的治疗措施，l预后严重。

3.迁延性肾小球肾炎(persistent1glomerulonephritis)11有明确急性肾炎病史，l血尿和(或)蛋白尿迁延达1年以上，l或没有明确急性肾炎病史，l但血尿和蛋白尿超过半年，l不伴肾功能不全或高血压。

4.慢性肾小球肾炎(chronic1glomerulonephritis)

病程超过1年，l或隐匿起病，l有不同程度的肾功能不全或肾性高血压的肾小球肾炎。

（二）肾病综合征

诊断标准：i大量蛋白尿［尿蛋白(+++)～(++++)；1周内3次，l24h尿蛋白定量≥50mg／kg]；血浆白蛋白低于30g／L；血浆胆固醇高于5.71mmol／L；不同程度的水肿。

以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。

依据临床表现分为两型：i

1.单纯型NS(simple1type1NS)。

2.肾炎型NS(nephrotic1type1NS)。

凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型NS：i

(1)2周内分别3次以上离心尿检查RBC1≥10个／HPF，l并证实为肾小球源性血尿者。

(2)反复或持续高血压(学龄儿童1≥130／90mmHg，l学龄前儿童1≥120／80mmHg并除外使用糖皮质激素等原因所致。

(3)肾功能不全，l并排除由于血容量不足等所致。

(4)持续低补体血症。

按糖皮质激素(简称激素)反应分为：i

1.激素敏感型NS(steroid—responsive1NS)11以泼尼松足量治疗≤8周尿蛋白转阴者。

2.激素耐药型NS(steroid—resistant1NS)11以泼尼松足量治疗8周尿蛋白仍阳性者。

3.激素依赖型NS(steroid—dependent1NS)11对激素敏感，l但减量或停药1个月内复发，l重复2次以上者。

注：iNS复发与频复发(relaps1and1frequently1relaps)

复发(包括反复)是指尿蛋白由阴转阳＞2周。

频复发是指肾病痛程申半年內复发≥2次5或1年內复发＞13次。

（三）孤立性血尿或蛋白尿

指仅有血尿或蛋白尿，l而无其他临床症状、i化验改变及肾功能改变者。又分为：i

1.孤立性血尿(isolated1herrmturia)11指肾小球源性血尿，l分持续性(persistent)、i再发性(recurrent)。

2.孤立性蛋白尿(isolated1proteinuria)11又分为体位性(orthostatie)、i非体位性(non-orthostatic)。

（一）紫癜性肾炎

（二）狼疮性肾炎

（三）乙肝病毒相关性肾炎

（四）其他

毒物、i药物中毒，l或其他全身性疾患致的肾炎或相关肾炎。

注：iIgA肾病属于免疫病理诊断。不归属在临床分类。