典型TIN的诊断较易，l非典型者常须作较详细的检查。

(1)1病史：i如长期使用某种药物(特别是镇痛药与抗生素类)、i长期接触某种毒性物质(特别是铅、i汞类)，l泌尿道感染史特别是慢性泌尿道感染、i尿道梗阻与膀胱输尿管反流，l其他如肾炎、iSLE等等。

(2)尿常规：i一般尿蛋白不多，l常在+～++，l定量＜2g／24h。血尿较少，l常有白细胞等增加。突出表现是尿比重及尿渗透压低，l常常尿pH＞6。

(3)血生化：i常可见低血钠、i低血钾或高血钾、i低血钙、i高血磷、i多有阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒，l当BUN、iCCr增高之氮质血症时，l可有阴离子间隙增高的代谢性酸中毒。

(4)肾功能试验：i常表现CCr下降、iFE_Na及CH₂O增高，l尿β₂微球蛋白增加，l血β₂真微球蛋白下降。尿浓缩稀释功能试验可见尿比重常固定在1.010上下，lPSP试验低于正常。同位素肾图可示单侧或双侧异常。

(5)静脉肾盂造影，l或见肾脏显影不良，l或见肾盂肾盏变形，l或肾轮廓畸形等。B型超声波检查可见肾结构不清，l或见肾盂积水及其他畸形。

（6）肾活检：i可见小管河质中有典型的TIN病理组织改变。