中华医学会儿科学分会肾脏病学组2000年11月11珠海
诊断标准
狼疮患者有下列任一项肾受累表现者即可诊断为狼疮性肾炎:i
1.尿蛋白定量>0.15g/24h或>4mg/(kg·h)。
2.尿RBC>5个/HPF(离心尿)。
3.肾功能异常[包括肾小球和(或)肾小管功能]。
4.肾活检异常。
临床分型参照肾小球疾病临床分型:i
1.孤立性血尿和(或)蛋白尿型。
2.急性肾炎型。
3.肾病综合征型。
4.急进性肾炎型。
5.慢性肾炎型。
6.肾小管间质损害型。
7.亚临床型。
病理分型参照ISKDC标准:i
Ⅰ型:i正常肾小球:i①光镜、i免疫荧光和电镜均正常。②光镜正常,l免疫荧光和(或)电镜有少量沉积物。
Ⅱ型:i单纯系膜病:i①系膜区增宽和(或)轻度细胞增多。②系膜细胞明显增生。
Ⅲ型:i局灶节段增生性肾小球肾炎:i①活动性坏死性病变。②活动性和硬化性病变。③硬化性病变。
Ⅳ型:i弥漫增生性肾小球肾炎:i①不伴节段性坏死性病变。②伴节段性坏死性病变。③伴节段性活动性和硬化性病变。④伴硬化性病变。
Ⅴ型;弥漫膜性肾小球肾炎:i①单纯膜性肾小球肾炎。②伴Ⅱ型病变(①或②)。③伴Ⅲ型病变(①、i②或③)。④伴Ⅳ型病变(①、i②、i③或④)。
Ⅵ型:i进行性硬化性肾小球肾炎。