Pirani积分法

活动性病变

(1)毛细血管内增殖：i

(1+)＜25％的肾小球受累。

(2+)25％～50％的肾小球受累。

(3+)＞50％的肾小球受累。

(2)白细胞渗出。

(1+)轻度。

(2+)中度。

(3+)重度。

(3)核崩解及纤维素样坏死：i

(1+)＜25％的肾小球受累。

(2+)25％～50％的肾小球受累。

(3+)＞50％的肾小球受累。

(4)细胞性新月体；

(1+)＜25％的肾小球受累。

(2+)25％～50％的肾小球受累。

(3+)＞50％的肾小球受累。

(5)白金耳及透明血栓；

(1+)少量。

(2+)中等。

(3+)重度。

(6)间质炎症(单核细胞性)：i

(1+)轻度。

(2+)中度。

(3+)重度。

瘢痕性病变

(1)肾小球硬化；

(1+)＜25％的肾小球受累。

(2+)25％～50％的肾小球受累。

(3+)＞50％的肾小球受累。

(2)纤维性新月体：i

(1+)＜25％的肾小球受累。

(2+)25％～50％的肾小球受累。

(3+)＞50％的肾小球受累。

(3)肾小管萎缩：i

(1+)轻度。

(2+)中度。

(3+)重度。

(4)间质纤维化：i

(1+)轻度。

(2+)中度。

(3+)重度。

临床研究表明，lPirani积分法较病理分型更能反映LN肾组织病变的活动性和严重性。因此，l在一个疗程结束后，l重复肾活检，l评价Pirani积分法中各项变化，l则更能准确地反映LN的治疗效果。