迁延性肾炎

根据儿科肾脏疾病科研协作组的建议,l将病程迁延6个月至1年以上、i不伴有肾功能不全或血压增高的肾小球肾炎,l称为迁延性肾炎。它包括了一部分以急性肾炎综合征起病但病程迁延的病例,l一些无症状性蛋白尿和血尿的病例,l以及一部分早期慢性肾炎。成人内科常将此类列入隐匿性肾炎。病理上此类病人可表现为局灶性肾炎或系膜增殖性肾炎等改变。

病儿或系急性肾炎起病或潜隐起病而有下列改变者,l可诊断为迁延性肾炎:i

1.急性肾炎后尿检查持续轻度异常,l超过1年;潜隐起病有反复发作或持续性显微镜下血尿(偶有肉眼血尿发作),1有或无轻度蛋白尿(每日低于1.5g),l持续6个月以上者。

2.血化学及肾功能检查正常。

3.一般无高血压,l水肿也不明显。

4.血补体正常,l尿中纤维蛋白降解产物(FDP)正常。

5.除外泌尿系感染、i结石,l以及其他全身性系统性疾病(如系统性红斑狼疮、i结节性多动脉炎等)累及肾脏者。