小矶谦吉11他(一)急性期
即瘢痕形成前的局部病变,l也可认为是轻度的VUR伴发的炎症症状。静脉肾盂造影可见:i①局部肾实质性肿胀。②肾实质显影差。③造影剂向膀胱排泄减少。临床上一般表现为再发性尿路感染症状。VUR的症状表现为尿流不畅,l尿液恶臭,l残余尿量>50ml,l尿路感染迁延不愈等。
(二)慢性期
即瘢痕形成期。主要病理改变是:i①局部肾实质菲薄。②肾盏扩张、i肾乳头圆钝。③肾脏萎缩。1X线表现可分为5期。0期:i正常;I期:i肾上极或下极仅见一处瘢痕;Ⅱ期;肾瘢痕2处以上;Ⅲ期:i瘢痕扩大,l出现肾萎缩;lV期。固缩肾,l此时临床表现则可出现蛋白尿、i高血压、i贫血、i浮肿、i乏力、i食欲不振等症状,l伴有程度不同的肾功能损伤。