尿路感染(一)

SidorT1A等

培养证实感染的患者必须与无感染的下部尿路刺激症状相区别。必须强调,l尿液检查只是提示脓尿和(或)细菌尿。而不是确定诊断。发生脓尿可以并无感染;单独的细菌尿可能由于标本污染。Stamey指出,l当0.01ml尿接种于血琼脂培养基后,l出现105细菌数,l方可肯定为尿路感染。不仅要确定菌属和种类而且有些细菌应将特异性的菌株加以分类。

已肯定为尿路感染的患者,l可分成5个临床类型:i①以前无感染病史的单纯尿路感染。②在治疗过程中重复感染者。③经过治疗曾有短暂效果,l以后又继之以细菌持续的复发性尿路感染。④抗生素治疗时有效,l但停药后再感染的复发性尿路感染。⑤复杂的尿路感染,l常常累及上部尿路,l但此类型较为少见。