1.发病年龄多在2岁以内，l少数在学龄前或学龄期发病，l亦可迟至青春期出现症状。

2.早期可有皮肤、i黏膜苍白，l无力，l食欲不振等一般贫血征象，l可伴有腹泻。

3.舌面部反复出现舌乳头萎缩如生牛肉样，l可感觉疼痛。

4.可逐渐出现神经系统表现如共济失调、i巴氏征阳性，l腱反射消失，l偶有手足震颤、i感觉异常。重者有智力障碍。

5.亦可出现恶心：i呕吐、i轻度黄疸，l偶有肝脾肿大。