临床表现、i实验室检查与国内者同，l唯特殊检查方法如下。

1.血清维生素B₁₂测定(放射免疫法)＜111～148pmol／L(＜150～200pg／m1)。

2.红细胞叶酸测定(放射免疫法)＜317.8～363.2nmol／L(＜140～160ng／ml)。

3.血清甲基丙二酸(methylmelonic1acid，l1MMA)测定水平增高(正常人为19～76ng／m1)。

4.脱氧脲嘧啶核苷(deoxyuridine，ldu)抑制试验不正常，l并可被维生素B₁₂纠正。

5.诊断性治疗11维生素B₁₂5μg，l肌内注射，l4～6天后网织红细胞如上升。考虑为维生素B₁₂缺乏。

具备上述特殊实验室检查中任意两项者，l诊断为维生素B₁₂缺乏，l如再加上贫血及骨髓血细胞巨型变。诊断为维生素B₁₂缺乏的巨幼细胞贫血。

引自：i

Cooper1B1A，lRosenblatt1D1S.1995.Disorders1of1Cobalamin　and1Folic1Acid1Metabolism.In；Handin1R1H，lLux1S1E..Stossel1T1P.Blood：iPrinciples1and1Practicer1of1HematologY.Philadelphia：iＪ1B1Lippineott1Company，l1417—1420