慢性淋巴细胞白血病国际专题讨论会
CLL是由于淋巴细胞肿瘤样增殖，l通常涉及B淋巴细胞克隆繁殖。其特点为在外周血和骨髓中主要是小的。成熟淋巴细胞绝对和持续的增多，l但应除外其他所有引起淋巴细胞增多的疾病。血中淋巴细胞计数通常等于或大于10×10
9／L。假如其他的条件达到诊断标准，
l当淋巴细胞计数＜10×10
9／L，
l也可诊断CLL，
l尤其是有持续的淋巴细胞增多.CLL的基本特征骨髓的浸润，
l能通过骨髓穿刺或活检标本的发现来证明。骨髓活检有核细胞中30％以上的淋巴细胞，
l浸润和组织学类型有诊断意义。
免疫学和遗传学的研究能明确肿瘤细胞来源于B细胞，l其典型免疫学特征有膜表面免疫球蛋白的弱阳性，lCD5-和小鼠红细胞玫瑰花结形成。尽管克隆化性(clonality)对诊断B-CLL不是必要的，l但在有些病人是有用的，l膜表面免疫球蛋白的染色有k／λ轻链比值的失常；克隆性细胞遗传学的异常；免疫球蛋白基因克隆的重组；至少一种多态遗传系统的表这被限制；一种免疫球蛋白个体遗传型的表达可提示有克隆化性。
如何严格应用这些标准来诊断CLL因临床背景而异。在所有的病例，l肿瘤细胞应有典型的形态学特征，l且有持久的淋巴细胞增高。如果病人淋巴细胞计数等于或大于10×109／L，l确认有骨髓的浸润或有B细胞表现型，l则符合CLL当病人淋巴细胞计数＜10×109／L，l必须有以上两方面的特征。
引自：i
International1Workshop1on1Chronic1Lymphocytic1Leuke1mia.1989.Chronic1lymphocytic1leukemia：irecommenda1tions1for1diagnosis，lstaging，land1response1criteria.Ann1Intern1Med.l110(3)：i236—238