全国小儿营养性贫血防治研究会议（一）病史
1.既往史11过去有出血、i诱因为何。第1次发病的年龄，l出血部位、i性状、i出血量多少、i发病急缓，l持续时间长短、i复发次数，l两次发作的间隔及发展趋势，l有无治疗及治疗效果如何。过去诊断意见及检验检查所见。
1.家族史11询问父母及同胞有无出血史及类似疾病。询问新生儿时期有无类似情况及与母病情的关系，l必要时绘父母系家谱困记录。
3.现病史11观察出血的诱因，l出血的方式，l性状及出血量大小、i有无原发病症或伴随疾病，l出血是否造成全身的影响及重要器官的功能障碍程度。
（二）体检
仔细观察出血的表现形式(出血斑点、i淤斑、i血肿及其动态变化)，l认真注意由于出血导致的休克或心功能不全检查造血器官对出血的造血反应。
（三）检验项目Kelton
1.分类。
1.血常规11血红蛋白、i红细胞、i白细胞及其分类。
2.出血常规11血小板计数、i出血时间、i凝血时间、i血块收缩；毛细血管脆性试验、i血小板功能鉴定。
3.尿及粪便常规11包括尿中红细胞检查及粪便中潜血试验。
4.血清学检查11血小板抗体。
5.骨髓象11骨髓细胞总数、i巨核细胞总数、i骨髓细胞分类、i巨核细胞分类。注意各系细胞形态上的变化。
1(四)病情分度指标
1.轻度11发病不急，l出血量少，l出血点少，l血小板介于(70～100)×109／L。
2.中度11发病多急，l出血量一般，l出血点较多，l血小板介于(50～70)×109／L。
3.重度11发病急缓不一，l多次或一次出血，l出血点多或反复出现，l血小板介于(10～50)×109/L。
4.极重度11发病急或迁延时间长，l出血量大，l出血点多或兼呈恶病质，l血小板多在10×109／L。
血小板＞150×109／L者正常，l(100～150)×109／Ｌ者应结合病情观察动态变化，l350×109／L以上者增多，l400×109／L以上者为血小板增多症。