矮小儿童

诊断标准

(1)垂体性侏儒症(GHD);一般矮小儿童先做hGH筛选试验,l若hGH<1.0μg/L,l做左旋多巴确诊试验,l若峰值仍<10μg/L,l再做胰岛素或可乐宁试验。凡2种确诊试验hGH均<10μg/L,l且生长速度低于同龄同性别正常儿童者诊为GHD.其中hGH均<5/μg/L者为完全性GHD,lhGH之一达5~9.9μg/L者为部分性GHD。

(2)甲状腺功能低下(简称甲低):i血清T4<47μg/L,lTSH>10mU/L。

(3)家族性矮小:i生父或生母的身高分别低于155.5cm和146.6cm,l身高一直低于同龄、i同性别正常儿童,l骨龄正常,l除外其他矮小原因。

(4)体质性生长发育延迟:i生父青春期发育(身高猛增及第二性征出现)迟于17.5岁,l和(或)生母月经初潮迟于16.5岁,l骨龄与身高相当,l除外其他矮小原因。

(5)宫内发育迟缓;出生体重低于同龄同性别正常新生儿体重的第10百分位,l身高一直低于同龄同性别儿童。除外其他矮小原因。

(6)混合原因:i同时具备上述(3)、i(4)、i(5)项中的2项或全部。