甲状腺功能亢进症是由多种病因导致的甲状腺激素分泌过多的临床综合征。

1.甲状腺性甲亢，l包括：iGraves病，l多结节性毒性甲状腺肿，l毒性腺瘤，l多发性自身免疫性内分泌综合征伴甲亢，l甲状腺癌，l碘甲亢，lTSH受体基因突变致甲亢。

2.垂体性甲亢，l包括：i垂体TSH瘤或TSH细胞增生致甲亢，l垂体型TSH不敏感综合征。

3.伴瘤综合征和或HCG相关性甲亢，l包括：i恶性肿瘤伴甲亢，lHCG相关性甲亢。

4.卵巢甲状腺肿伴甲亢。

5.医源性甲亢。

6.暂时性甲亢，l包括：i亚急性甲状腺炎，l慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

（一）功能诊断

1.功能诊断依靠病史、i临床表现。

2.不典型者要依靠甲状腺功能检查和其他必要的特殊检查。

3.血FT₃、iFT₄升高，lsTSH降低符合甲亢。

4.仅FT₃、iTT₄增高而TT₄和FT₄正常可考虑T₃型甲亢。

5.仅TT₄、iFT₄增高而FT₃、iTT₃正常考虑T₄型甲亢。

6.TSH降低，lFT₃、iFT₄正常符合亚临床型甲亢。

（二）病因诊断

在确诊甲亢的基础上，l可进一步查相关抗体、i影像学检查以明确造成甲亢的原因。

引自：i

Francis1S.Greenspan，lDavid1G.Gardner112006.Hypefthy1roidism／The1Thyroid1G1and1Basic&1C1inica1.1Endocrinology.7th1edition