分类本病是一种显性遗传病,l可分为Ia、iIb与Ⅱ型。
1.I型主要由于骨与肾细胞膜PTH受体发生缺陷,l不能形成cAMP。近年发现人细胞膜上有一种G蛋白活性降低,l是Ia型患者的发病原因。
2.Ⅱ型的缺陷主要在于PTH受体后,l靶组织细胞对cAMP无反应。
诊断1.临床表现与甲状旁腺功能减低症相类似,l血钙低、i血磷高,l但甲状旁腺本身无病变。
2.低钙血症常刺激甲状旁腺增生,lPTH分泌增加,l血清PTH常增高。
3.可伴发育异常、i智力发育迟缓、i体态矮胖、i脸圓.短掌骨,l特别是第四、i第五掌骨缩短最为典型,l常为对称性。
4.静脉滴注200U的PTH以鉴别本病的不同类型,l静滴后尿cAMP与尿磷不增加为Ⅰ型,l而尿cAMP增加而尿磷不增加为Ⅱ型。
引自:i
Francis1S1Greenspan,lDavid1G1Gardner.2006.Pseudohypo-parathyroidism/Hypoca1cemia/Basic&1C1inica111Endocrinology.7th1edition