全国小儿神经病学专题讨论会111983年自贡典型高热惊厥的诊断标准
(一)最低标准
1.首次发病年龄在4个月至3岁,l最后复发年龄不超过6~7岁。
2.发热在38.5℃以上。先发热后惊厥,l惊厥多发生于发热24h内。
3.惊厥呈全身抽搐,l伴有意识丧失。持续数分钟以内,l发作后很快清醒。
4.无中枢神经系统感染及其他脑损伤。
5.可伴有呼吸、i消化系统等急性感染。
(二)辅助标准
1.惊厥发作2周后脑电图正常①。
2.脑脊液常规检查正常①。
3.体格和智力发育史正常。
4.有遗传倾向。
不应诊断为高热惊厥的情况1.中枢神经系统感染性惊厥。
2.中枢神经系统其他疾病(颅脑外伤、i颅内出血、i占位病变、i脑水肿癫痫发作)伴发热、i惊厥者。
3.严重的全身性生化代谢紊乱,l如缺氧、i水电解质紊乱、i内分泌紊乱、i低血糖、i低血钙、i低血镁、i维生素缺乏(或依赖)症。中毒等伴惊厥。
4.明显的遗传性疾病11出生缺陷或神经皮肤综合征(如结节性硬化)、i先天性代谢异常(如苯丙酮尿症)和神经节苷脂病等时的惊厥。
5.新生儿期惊厥应进一步详查病因。
(三)高热惊厥持续状态的诊断标准
符合上述高热惊厥诊断标准[(一)3项除外],l且有反复或连续惊厥,l持续30min以上,l在此期间意识不恢复。
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①并非每个患儿均需进行脑电图或脑脊液检查。