儿童失神性癫痫的分型

儿童失神癫痫(CAE)是一种以年龄依赖性为特征的特发性全身性癫痫。3~12岁多见,l60%~76%为女性,l发作频率为每日1~100余次,l发作持续时间绝大多数在30s以内,lCAE可分为二型:i

(1)简单型失神临床表现,l短暂意识障碍,l双眼凝视,l原来的动作停止,l无跌倒,l此型约占10%。

(2)复杂型失神是患儿除短暂意识障碍凝视外,l可伴有一种或几种其他发作形式称复杂失神,l约占90%。

CAE可有以下5种发作形式:i

(1)失神伴轻微肌阵挛,l占50%~70%,l表现节律眨眼、i眼角抽动等。

(2)失神伴自动症,l约占60%,l表现反复咂嘴、i咀嚼、i吞咽、i摸索等。自动症与发作持续时间有关,l如超过18秒,l则95%患者有自动症。

(3)失神伴失张力约占20%,l常有持物落地或头渐下垂。

(4)失神伴肌强直约占5%,l主要是肌张力增高,l表现头向后仰,l有时可引起躯干后倾。

(5)失神伴自主神经症状如瞳孔散大,l面色苍白、i尿失禁等。以上5种发作形式可单独出现或几种合并出现。