Tourette综合征是一慢性神经精神障碍,1以多发性抽动、i暴发性发声和伴随秽性语言为特征。本症患者伴发多种行为异常和精神障碍，l可不同程度地干扰损害儿童的认知功能和发育(见下表)。
(一)抽动症分类
1.确定的Tourette综合征(A-1)。
(1)病程中出现多发性运动性和≥1种发声性抽动，l运动性和发声性抽动不必同时出现。
(2)一天内发生多次，l几乎每天发生，l或在一段时间内间歇发作，l持续长于1年。
(3)抽动的解剖部位、i数量、i频繁度、i复杂性、i类型、i严重性等随时间变化。
(4)21岁前起病。
(5)不自主动作和声音不能用其他医学情况解释。
(6)运动性和(或)发声性抽动必须由可靠的检查者在病程的某一时刻直接见证或被录像或电影记录。
2.由病史诊断的Tourette综合征(A-2)。
(1)病程中出现多发性运动性和≥1种发声性抽动，l运动性和发声性抽动不必同时出现。
(2)一天内发生多次(通常呈发作性)，l几乎每天发生，l或在一段时间内间歇发作，l持续长于1年。
(3)抽动的解剖部位，l数量、i频繁度、i复杂性、i类型、i严重性等随时间变化。
(4)21岁前起病。
(5)不自主动作和声音不能用其他医学情况解释。
(6)抽动不是由可靠的检查者观察到，l但是由可靠的家庭成员或密友观察到，l对抽动的描述被可靠的检查者接受。
3.确定的慢性多发性运动性或声音性抽动性疾患(B-1)。
(1)病程中出现多发性运动性或发声性抽动。
(2)一天内发生多次，l几乎每天发生，l或在一段时间内间歇发作。持续长于1年。
(3)抽动的解剖部位、i数量、i频繁度、i复杂性、i类型、i严重性等随时间变化。
(4)21岁前起病。
(5)不自主动作和声音不能用其他医学情况解释。
(6)运动性和(或)发声性抽动必须由可靠的检查者在病程的某一时刻直接见证或被录像或电影记录。
4.由病史诊断的慢性多发性运动性或声音性抽动性疾患(B-2)。
(1)病程中出现多发性运动性或发声性抽动。
(2)一天內发生多次，l几乎每天发生，l或在一段时间内间歇发作，l持续长于1年。
(3)抽动的解剖部位、i数量、i频繁度、i复杂性、i类型、i严重性等随时间变化而变化。
(4)2l岁前起病。
(5)不自主动作和声音不能用其他医学情况解释。
(6)抽动不是由可靠的检查者观察到，l但是由可靠的家庭成员或密友观察到，l对抽动的描述被可靠的检查者接受。
5.慢性单发性抽动性疾患(C)11与B相同，l但仅有单一的运动性或声音性抽动。
6.确定的短暂性抽动性疾患(D-1)。
(1)单一的或多发的运动性和(或)声音性抽动。
(2)一天内发生多次，l至少2周内几乎每天发生；尽管开始于一年以前，l但不长于连续的12个月。
(3)抽动的解剖部位、i数量、i频繁度、i复杂性、i类型、i严重性等随时间变化而变化。
(4)无Tourette综合征或慢性运动性或发声性抽动病史。
(5)21岁前起病。
(6)抽动不是由可靠的检查者观察到，l但是由可靠的家庭成员或密友观察到，l对抽动的描述被可靠的检查者接受。
7.由病史诊断的短暂性抽动性疾患(D-2)。
(1)单一的或多发的运动性和(或)发声性抽动。
(2)抽动一天内发生多次，l至少2周内几乎每天发生；尽管开始于一年以前，l但不长于连续12个月。
(3)无Tourette综合征或慢性运动性或发声性抽动病史。
(4)2l岁前起病。
(5)抽动不是由可靠的检查者观察到，l但是由可靠的家庭成员或密友观察到，l对抽动的描述被可靠的检查者接受。
8.确定的非特异性抽动性疾患(E-1)。
(1)抽动不符合特异性抽动性疾患的诊断标准，l但有抽动性疾患特征性抽动，l持续不到1年，l且在1年内没有任何变化。
(2)运动性和(或)发声性抽动必须由可靠的检查者在病程的某一时刻直接见证或被录像或电影记录。
9.由病史诊断的非特异性抽动性疾患(E-2)。
(1)抽动不符合特异性抽动性疾患的诊断标准，l但有抽动性疾患特征性抽动，l持续不到1年，l且在1年内没有任何变化。
(2)抽动不是由可靠的检查者观察到，l但是由可靠的家庭成员或密友观察到，l对抽动的描述被可靠的检查者接受。
10.确定的抽动性疾患，l诊断延迟(F)。
符合所有确定的Tourette综合征(A)诊断标准，l但病程尚未达1年。
11.Tourette综合征可能(G)。
类型l：i完全符合确定的Tourette综合征(A)诊断标准，l但除外第3条和第4条诊断标准。
类型2：i第1条除外，l符合所有确定的70urette综合征(A)诊断标准。此型可以是单一运动性抽动伴发声性抽动或多发性运动性抽动伴可疑声音性抽动。
12.多发性抽动性疾患：i运动和(或)声音性抽动可疑(H)11完全符合所有确定的多发性抽动性疾患的诊断标准，l但除外第3条和(或)第4条标准。
引自：i
The1Tourette1syndrome1CLassification1Group.1993.Diffinition1and1classification1of1tic1disorders.Arch1Neurol,150:111013。