其他童年和少年期行为障碍(F98)

非器质性遗尿症(F98.0)

非器质性遗尿症指发生于白天或黑夜的排尿失控现象,l与患儿的智龄不符,l并非是神经系统障碍、i癫痫发作,l或尿路结构异常所致的膀胱失控.

诊断标准

(1)年龄在5周岁以上或智龄在4岁以上,l不能自控排尿而尿床或尿裤。

(2)每月至少有2次遗尿,l至少已3个月,l遗尿可作为正常婴儿尿失禁的异常伸延,l也可在学会控制小便之后才发生。

(3)不是由于神经系统损害、i癫痫发作、i泌尿道结构异常等器质性疾病所致,l也没有严重的智力低下或其他精神病。

非器质性遗粪症(F98.1)

反复随意或不随意地在社会文化背景不能认可的地方排便,l大便的物理性质通常正常或接近正常。可以是正常的婴儿排便失控的异常伸延,l也可在学会控制排便之后又丧失,l还可以是在排便控制正常的情况下故意在不适当的地方排便。

诊断标准

(1)年龄或智龄在4岁以上,l反复出现在不恰当的地方排便(如裤子里、i地板上),l粪便性状通常正常或接近正常。

(2)每月至少有工次遗粪,l至少已6个月。

(3)不是由于精神发育迟滞、i脊髓神经病变、i意识障碍、i腹泻,l或肛门括约肌功能障碍所致。

嬰幼儿和童年喂食障碍(F98.2)

婴幼儿和童年喂食障碍指一种具有多种表现形式的婴幼儿和童年喂食障碍,l以拒食和极端追求新奇和不适当的进食方式为主。在食物充足、i养育方式比较满意,l又没有器质性疾病的情况下,l表现进食困难显然超出了正常范围,l或者体重不增或下降至少一个月。

诊断标准

(1)持续进食不当,l或持续反刍或反胃。

(2)在6岁前起病,l至少在1个月内体重无变化或下降,l或有其他明显的健康问题。

(3)排除影响进食的其他器质性疾病和精神障碍。

嬰幼儿和童年异食癖(F98.3)

婴幼儿和童年异食癖指发生于婴幼儿和童年期的一种进食障碍,l特点为进食不可作为食物的东西(如泥土、i肥皂等)。本症可以独立存在,l也可以是更广泛的精神障碍(如精神发育迟滞、i孤独症等)的组成部分。

诊断标准

(1)进食不可作为食物的东西(如泥土、i肥皂等)。

(2)症状每周至少2次,l至少已1个月。

(3)实际年龄及智龄在2岁以上。

(4)并非其他精神病或智力障碍所致,l且此种进食行为并不符合当地习惯或传统。

刻板性运动障碍(F98.4)

刻板性运动障碍指一种随意的、i反复的、i无意义的(常为节律性)运动,l表现为摇摆躯体、i摇摆头颅、i拔毛、i捻发、i咬指甲、i吮拇指或挖鼻孔等。

诊断标准

(1)刻板运动达到躯体受损的程度或显著干扰患儿的正常活动。

(2)症状至少已1个月。

(3)不是由于任何其他精神病或行为障碍所致。

(4)如果系精神发育迟滞的伴发症状,l此时对两种障碍都需编码。

口吃(F98.5)

口吃指一种口语障碍,l讲话的特征为频繁地重复或延长声音、i音节或单词,l或频繁出现踌躇或停顿以致破坏讲话的节律。一过性轻微讲话节律障碍在童年早期很常见,l在童年晚期乃至成人也可长期存在,l但很轻。只有当严重程度足以妨碍讲话的流畅性时,l才能定为一种障碍。口吃可伴有言语或语言发育障碍,l此时应并列诊断。

诊断标准

(1)经常反复出现语音、i音节、i单词重复、i延长、i频繁出现停顿,l使言语不流畅,l但言语表达的内容尤障碍。

(2)症状至少已3个月。

(3)不是由于神经系统疾病、i抽动障碍和精神病性言语零乱所致。