1989年报道在一次地区性A组β溶血性链球菌(GABHS)感染暴发流行后抽动病例突然增多，l近年来这样的临床现象日益引起重视。抽动障碍和OCD患儿中存在这样一个亚组，l其症状在链球菌感染后出现或明显加重，l被称为链球菌感染相关的小儿自身免疫性神经精神障碍(pediatric1autoim.1mune1neuropsychiatric1disorders1associated1with1streptococcal1infections，lPANDAS)。

Swedo等提出如下临床诊断标准：i

(1)患儿有OCD和(或)抽动症。

(2)儿童期(3岁～青春期)起病。

(3)精神运动症状呈发作性病程经过，l突然发病或突然加重，l发作间期症状显著减轻，l甚至偶可完全消失。

(4)症状加重与GABHS感染有时序上的联系，l即症状出现在GABHS感染之后，l表现为咽培养GABHS阳性和(或)抗GABHS抗体滴度升高。应指出部分发作可以没有明确的GABHS前驱感染证据。

(5)伴有神经系统症状，l包括活动增多和舞蹈症样动作。

引自：i

Swedo1SE，lLeonard1HL，lMittleman1BB1ct1a1.1997.Identification1of1children1with1pediatric1autoimune1neuropsy-chiatric1disorders1associated1with1streptococcal1infections1by1a1marker[J].Am1J1Psychiatry.154(1)：i110～112