（一）流行病学特点

(1)明显季节性：i流行年的流行季节为7～10月份，l一般病例主要集中在8～9月份。

(2)年度波动性：i流行年间隔2年(1～3年)，l流行年与非流行年发病率相差悬殊。

(3)病例分散性：i患者呈单个散在的分布。

(4)地区选择性：i平原多于山区(半山区)，l农村多于城市，l低洼沿河可多于干燥地带。

(5)动物感受性；由于动物种类不同其感受性也不一致，l马、i猪可呈显性发病，l其他动物多隐性感染。

(6)儿童易感性，l儿童、i少年发病多于成年，l男多于女，l15岁以下发病占病例半数以上。

（二）临床症状

(1)起病急，l高热。

(2)颅内压增高表现；头痛、i呕吐等。

(3)脑膜刺激症状及嗜睡、i烦躁、i昏迷、i惊厥等。

(4)运动障碍。

(5)反射异常。

（三）临床分期

初期：i指起病到高峰阶段(3～4天)，l以发热、i呕吐、i嗜睡为主。

极期：i指体温达高峰的持续阶段(3～7天)。持续高热，l意识障碍加深，l重度昏迷、i抽搐，l甚至呼吸衰竭。深浅反射减弱或消失，l常出现锥体束征和锥体外系征。

恢复期：i指极期过后体温降至正常或接近正常阶段。多数病人逐渐恢复健康、i部分严重病例恢复较慢，l个别表现为低热、i多汗、i失语、i瘫痪、i吞咽困难或痴呆等，l经积极治疗处理，l可在6个月内恢复。

后遗症期；恢复期症状超过6个月尚未完全恢复者。

（四）实验检查

(1)白细胞：i多在(10～20)×lO⁹／L，l早期多核高于单核，l后期单核高于多核。

(2)脊髓液：i无色、i透明。压力多高于正常，l细胞多在(11～200)1×lO⁶／L,1少数可超过500×lO⁶／L，l蛋白轻度增高，l潘氏试验阳性(＋～＋＋)。糖、i氯化物正常。

诊断时需要根据上述资料进行综合分析，l在排除其他疾病的基础上方可确诊。

（五）临床分型

轻型：i体温38～39℃左右，l头痛，l呕吐，l意识清楚或嗜睡。一般不抽搐，l多在5～6天内恢复，l无后遗症。

普通型：i发热39℃左右，l多持续4～5天以上，l头痛、i呕吐、i反应迟钝，l半昏迷或短暂昏迷，l偶有惊厥，l浅反射消失，l腱反射亢进或消失，l有脑膜刺激征，l多在7～9天恢复。愈后多无后遗症。

重型：i体温持续在40～41℃以上。烦躁、i呕吐、i昏迷，l反复惊厥，l深、i浅反射多消失，l有明显脑膜刺激征多在10天左右进入恢复期，l少数留有后遗症。

极重型：i体温多在41℃以上，l起病急骤。发展迅速，l呈深昏迷，l持续抽搐，l多伴有呼吸衰竭，l恢复期多有神经或精神症状，l病死率高，l可留有后遗症。

在病程中注意不同型别向重型转化。