根据流行病学资料、i临床症状和体征以及实验室检查结果的综合分析进行诊断，l但确诊则需要依靠抗体检查或病原分离。

（一）流行病学

在乙脑流行区居住，l在蚊虫叮咬季节发病或发病前25天内在蚊虫叮咬季节到过乙脑流行区。

（二）临床症状和体征

1.急性起病，l发热、i头痛、i喷射性呕吐、i嗜睡，l伴有脑膜刺激症状。

2.急性起病，l发热2～3天后出现不同程度的意识障碍，l如昏迷、i惊厥、i抽搐、i肢体痉挛性麻痹等中枢神经系统，l或发展至中枢性呼吸循环衰竭。

（三）实验室检查1

1.脑脊液11压力增高，l呈非化脓性炎症改变(外观清亮，l蛋白轻度增高，l糖与氯化物正常，l白细胞增高，l多在(50～500)×10⁶／L，l早期多核细胞为主，l后期单核细胞为主)。

2.一个月内未接种过乙脑疫苗者。血或脑脊液中抗乙脑IgM抗体阳性。

3.恢复期血清中抗乙脑IgG抗体或中和抗体滴度比急性期有4倍以上升高者，l或急性期抗乙脑IgG抗体阴性，l恢复期阳性者。

4.乙脑病毒分离：i从脑脊液或脑组织，l或血清分离乙脑病毒阳性。

（四）病例分类

1.疑似病例11具体（三）、i（一）加（三）、i（二）卫或（三）、i（二）2。

2.临床诊断病例11疑似病例加（三）、i(三)1。

3.确诊病例11疑似病例或临床诊断病例加（三）、i（三）2或（三）、i（三）3或（三）、i（三）4。