[B][M]全国登革热防治科研会议
1981年3月11广州
临床分型[/M[/B]]
登革热临床表现除一般发热、i全身疼痛、i乏力症状外,l主要以出血倾咖皮疹为其特点。根据临床症状体征的严重程度不同,l一般分为登革热、i登革出血热和登革休瓷综合征3个型。
登革热:i表现为突然起病,l畏寒、i发热,l伴有较剧烈的头痛、i肌肉痛、i关节和骨骼痛及疲乏、i恶心、i呕吐等症状,l可出现出血倾向,l颜面潮红如酒醉样,l皮疹、i结膜充血、i浅表淋巴结肿大、i束臂试验阳性,l白细胞和血小板减少,l为典型登革热。
症状不典型或表现较轻微且病程短,l痊愈快的为轻型登革热。
登革出血热:i具有典型登革热表现和肝肿大,l伴有皮肤、i黏膜、i鼻腔、i阴道、i子宫、i消化道、i泌尿道等任何一个以上器官的较大量出血。血细胞比容增加20%以上,l血小板低于100×109/L者。
登革休克综合征:i少数病人在发热过程中或退热后,l病情突然加重,l出现皮肤变冷、i湿润、i脉弱、i昏睡、i烦躁、i血压下降或脉压差低等征象,l病情凶险,l病死率高,l如不及时抢救,l可于4~6h内死亡。
诊断依据:i在流行地区,l流行季节或来自流行区15天内,l凡具有上述登革热临床表现,l且排除其他疾患者可作为临床诊断,l首例(批)病人和新发疫区的确定必须以血清学和病原学作为确诊的依据。