登革热(二)

卫生部《规定管理的传染病诊断

标准》(试行)111990年8月

(一)疑似病例

本病流行区蚊虫叮咬季节中,l急起发热、i头痛、i眼球痛、i肌痛、i关节痛、i鼻出血、i出疹、i淋巴结肿大者。

皮疹为斑疹,l一般在发热4~5天热退再起时出现,l分布于躯干和四肢,l随体温下降皮疹消失,l少数病例可有烦躁、i抽搐、i意识障碍、i脑膜刺激等中枢神经症状。

高热下降,l而皮肤出现瘀点、i瘀斑、i或有注射部位局部出血、i胃肠道出血等自发出血、i血压下降者。

(二)确诊病例

(1)居住于流行地区,l或曾去流行地区旅行,l5~9天前有被蚊虫叮咬病史。

(2)束臂试验阳性,l自发性出血。

(3)脉搏微弱,l出现休克。

(4)病毒分离阳性,l并鉴定为登革热病毒。

(5)血液中特异IgM抗体阳性。

(6)恢复期血液IgG抗体比急性期高4倍以上者。

(三)临床诊断

疑似病例加(1)或(1)与(2)或(1)与(2)与(3)。

(四)实验确诊

疑似病例加(4)或(5)或(6)。