（一）病例定义

根据流行病学史、i临床症状和实验室检测结果三项指标确定病例的定义。

1.流行病学史。

有被犬、i猫或其他宿主动物舔、i咬史。

2.临床症状

(1)愈合的咬伤伤口或周围感觉异常，l麻木发痒、i刺痛或蚁走感。出现兴奋、i烦躁、i恐惧，l对外界刺激如风、i水、i光，l声等异常敏感。

(2)“恐水”症状，l伴交感神经兴奋性亢进(流涎、i多汗、i心律快、i血压增高)，l继而肌肉瘫痪或脑神经瘫痪(失音、i失语、i心律不齐)。

3.实验室检测

(1)免疫荧光抗体法检测抗原；发病第一周内取唾液、i鼻咽洗液或脑脊液涂片、i角膜印片、i皮肤切片，l用抗狂犬病荧光抗体染色，l狂犬病病毒抗原阳性。

(2)RT-PCR方法检测病毒核酸：i发病第一周内取唾液、i鼻咽洗液、i脑脊液、i角膜或皮肤组织，l用1RT-PCR方法检测狂犬病毒核酸阳性。

(3)死后脑组织标本分离病毒阳性或印片荧光抗体染色阳性、i脑组织内检到内基氏小体或RT-1PCR方法检测脑组织标本中病毒核酸阳性。

4.病例分类

(1)狂犬病疑似病例：i指各级医疗单位临床医生上报的具有狂犬病临床表现，l而难以确诊为狂犬病的病例。

(2)临床诊断病例：i流行病学史加上临床表现的任意一条。

(3)确诊病例：i临床诊断病例加上实验室检测的任意一条。

（二）狂犬病暴露者定义

狂犬病暴露者指被狂犬、i疑似狂犬或狂犬病宿主动物抓伤、i咬伤、i舔舐皮肤或黏膜破损处的所有人员。