CSDE则是在CSD病程中，l出现中枢神经系统功能不全的症状与体征即可确诊。

1.流行病学被猫咬或抓伤，l或被猫舔了开放的伤口而受染。

2.临床表现

1)全身表现：i猫抓病常常有被猫抓咬或密切接触猫的病史，l一般在3～7天后在抓咬处局部出现皮肤非化脓性炎症，l如红斑或丘疹；继之出现头面部肉芽肿性或化脓性淋巴结病变。主要全身表现有低热、i头痛、i寒战、i全身乏力、i不适、i厌食、i恶心或呕吐等.由于猫抓病属于一种自限性疾病，l多数患者不需治疗，l仅有少数患者发生淋巴结外转移，l引起全身病变，l偶可出现血小板减少性紫癜、i骨髓炎，l心内膜炎、i脑炎、i脑膜炎或脑动脉炎，l此种情况更常见于艾滋病或其他免疫功能低下者。

2)眼部表现：i猫抓病的眼部病变较少见到，l主要表现有视神经视网膜炎、i结膜炎或视网膜血管炎症等，l主要症状有眼前一过性黑影或中心视力下降，l也有少数患者不出现视力障碍。

3.实验室特殊检查方法。目前常用的实验室方法有病原体培养分离、i血清抗体测定和皮肤试验，l现简介如下。

1)病原学方祛：i采集可疑患者肿胀的皮肤、i淋巴结或结膜活检标本。用Warthin-Starry银染法可查见巴尔通体。

2)间接荧光抗体试验：i是诊断猫抓病的最常用血清学方法，l敏感性可达95％。

3)酶联免疫吸附试验：i酶免疫技术的敏感性要高于间接荧光抗体试验，l由于这2种方法均可测定1IgM抗体，l因而可用于早期诊断。

4)聚合酶链反应技术：i是近年来新兴的一种分子生物学方法，l可通过快速测定巴尔通体DNA而确诊。

5)皮肤试验：i取猫抓病患者的化脓性淋巴结病变组织中的灭菌稀释脓液，l给可疑患者皮内注射，l48h后观察患者注射点皮肤的红肿情况来判定患者的感染情况。但对于早期感染(4wk内)患者的阳性诊断率较低，l另外初次感染数年后仍可保持阳性结果。