全身炎症反应综合征(SIRS)(三)

至少出现下列四项标准的两项,l其中一项必须包括体温或白细胞计数异常:i

1.中心温度>38.5℃或<36.0℃。

2.心动过速,l平均心率>同年龄组正常值2个标准差以上(无外界刺激、i慢性药物或疼痛刺激),l或不可解释的持续性增快超过0.5~4.0h。或<1岁出现心动过缓,l平均心率<同年龄组值第10百分位以下(无外部迷走神经刺激及先天性心脏病,l亦未使用β阻滞剂药物),l或不可解释的持续性减慢超过0.5h。

3.平均呼吸频率>各年龄组正常值2个标准差以上,l或因急性病程需机械通气(无神经肌肉疾病也与全身麻醉无关)。

4.白细胞计数升高或下降(非继发于化疗的白细胞减少症),l或未成熟嗜中性粒细胞>10%。

i

加下划线字表示在成人标准基础上修改后作为儿科标准。

[1]各年龄组特定的生理参数和实验室变量(低值取第5百分位,1高值取第95百分位)见下表。

[2]中心温度必须经直肠、i膀胱、i口腔或中心导管探针测量。

引自:

GoldsteIn1B,lGIroIr1B.1Randolph1A1et1a1.2005.InternatIonal1pedIatrIc1sepsIs1consensus1conference:idefInItIons1for1sepsIs1and1organ1dysfunctIon1In1pedIatrIcs.PedIatr1CrIt1Care1Med.6(1):i2~8

樊寻梅.武志远.2005.国际儿科脓毒症定义会议介绍.中华儿科杂志,l43(8).618~620