（一）心血管功能障碍

1小时内静脉输入等张液体≥40ml／kg后仍有：i

1.血压下降且＜该年龄组第5百分位或收缩压＜该年龄组正常值2个标准差以下。或

2.需用血管活性药物始能维持血压在正常范围正多巴胺＞5μg／(kg·mIn)或任何剂量的多巴酚丁胺、i肾上腺素、i去甲肾上腺素]。或

3.具备下列两条

(1)不可解释的代谢性酸中毒：i碱缺失＞5.0mmol／L。

(2)动脉血乳酸增加：i为正常上限的两倍以上。

(3)无尿：i尿量＜0.5ml／(kg·h)。

(4)毛细血管再充盈时间延长：i＞5s。

(5)中心与外周温差＞3℃。

（二）呼吸

1.PaO₂／FiO₂＜300mmHg，l无青紫型先心病、i病前亦无肺部疾病。

2.PaO₂＞65torr或超过基线20mmHg以上。或

3.证明需要高氧或FiO₂＞0.5始能维持氧饱和度≥92％。或

4.需紧急侵入或非侵入性机械通气。

（三）神经

1.Glasgow昏迷评分≤11。或

4.精神状态急性改变伴Glasgow昏迷评分从晕常基线下降≥3分。

（四）血液

1.血小板计数＜80×10⁹／L或在过去3天内从最高值下降50％(适用于慢性血液／肿瘤患儿)。

2.国际标准化比值＞2(标准化的PT)。

（五）肾脏

血清肌酐为各年龄组正常值上限的2倍及以上或较基线增加2倍。

（六）肝脏

1.总胆红素≥4mg／dl(新生儿不适用)。

2.ALT12倍于同年龄正常值上限。

注：i[1]见表(各年龄组特定生理参数和实验室变量)。

[2]急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断必须包括PaO₂／FiO₂＜200mmHg、i两肺渗出影、i急性发病、i无左心衰依据。急性肺损伤(ALI)诊断除Pa1O₂／1FiO₂＜300mmHg外，l余同ARDS。

[3]证明需高氧的方法：i氧流量减少不能维持血氧含量，l而增加流量則能维持，l表明需高氧。

[4]术后患者，l已有肺部急性炎症或感染，l不宜插管而用非侵入性机械通气。

引自：i

GoldsteIn1B，lGIroIr1B，lRandolph1A1et1al.2005.InternatIonal1pedIatrIc1sepsIs1consensus1conference：idefInItIons1for1sepsIs1and1organ1dysfunctIon1In1pedIatrIcs.PedIatr1CrIt1Care1Med，l6(1)：i2～8

樊寻梅，l武志远.2005.国际儿科脓毒症定义会议介绍.中华儿科杂志，l43(8)：i618～620