（一）诊断原则

根据流行病学资料，l临床表现及咽拭子细菌涂片结果做出临床诊断；病例确诊则需白喉杆菌培养阳性，l且证明能产生毒素或检出白喉特异性抗体。

（二）诊断标准

1.流行病学史11白喉流行区，l与确诊白喉病人有直接接触史。

2.临床症状11发热、i咽痛、i鼻塞、i声音嘶哑、i犬吠样咳嗽，l鼻、i咽、i喉部有不易剥落的灰色假膜，l剥落时易出血。

3.实验室诊断

(1)白喉棒状杆菌分离培养阳性并证明能产生毒素。

(2)咽拭子直接涂片错检可见革兰阳性棒状杆菌，l并有异染颗粒。

(3)病人双份血清特异性抗体呈4倍或4倍以上增长。

4.病例分类

(1)疑似病例：i具有典型的临床症状者。

(2)临床诊断病例：i疑似病例如咽拭子直接涂片镜检可见革兰阳性棒状杆菌、i并有异染颗粒或具有流行病学史。

(3)确诊病例；疑似病例白喉杆菌分离培养阳性，l并证明能产生毒素或病人双份血清特异性抗体呈4倍或4倍以上增长。