百日咳(三)

CDC诊断标准

(一)流行病学史

3周内接触过百日咳病人,l或该地区有百日咳流行。

(二)临床表现

1.流行季节有阵发性痉挛咳嗽者。

2.咳嗽后伴有呕吐,l严重者有结膜下出血或舌系带溃疡者。

3.新生儿或婴幼儿有原因不明的阵发青紫或窒息者,l多为典型痉咳。

4.持续咳嗽两周以上,l能排除其他原因者。

(三)实验室诊断

1.白细胞总数明显升高,l淋巴细胞占50%以上。

2.从病人的痰或咽喉部分泌物中分离到百日咳杆菌。

3.恢复期血清凝集抗体比急性期抗体呈4倍或4倍以上升高。

(四)病例分类

1.疑似病例11具备(二)中的1、i2、i3、i4中任何一项,l或同时伴有(一)项者。

2.临床诊断病例11疑似病例加(三)1。

3.确诊病例11疑似病例加(三)2、i3。