（一）疑似病例

疫区有衣虱或蚤类孳生及鼠类活动，l突然持续性高热，l不能立即确定其他病因，l伴剧烈头痛及皮疹病例。

（二）确诊病例

(1)起病7～14天出现斑丘疹，l可伴有神志迟钝或谵妄或脑膜刺激征等神经精神症状。

(2)补体结合试验(GF)，l血清效价≥1：i8为阳性，l≥1：i32为现患诊断。

(3)立克次体微量凝集试验(MA)，l血清效价≥l：i8为阳性，l≥1：i256为现患诊断。

(4)微量间接免疫荧光试验为阳性(mIcro-1IE)，lIgM，lIgG≥1；16为阳性，lIgM≥1：i32，lIgG≥1：i256为现患诊断。

(5)间接血凝试验血清效价(IHA)血清效价≥1：i8为阳性，l≥1：i800为现患诊断。

(6)外斐试验(WF)≥1：i160为现患诊断参考效价。

(7)取发热病人血液接种雄性豚鼠，l体温＞39.5℃连续2天以上，l其恢复期血清学检测结果阳性者，l阴囊肿大(流行性—，l地方性＋)仅作参考。

（三）临床诊断

疑似病例加（二）(1)。

（四）实验确诊

疑似病例加（二）(2)～(6)项中任一项。