鼠疫(一)

卫生部111990年

(一)疑似病例

起病前10天内,l曾到过鼠疫动物流行区或有接触鼠疫疫源动物及其制品、i鼠疫病人或鼠疫菌培养物的历史。突然发病,l病情迅速恶化的高热病人,l具有下列症候群之一者,l应考虑为疑似病例。

(1)急性淋巴结肿胀、i剧烈疼痛,l出现被迫性体位。

(2)呼吸困难,l咳血性痰。

(3)具有毒血症候,l迅速虚脱。

(4)伴有重度中毒症候的其他症候群。

(5)在没有接种过鼠疫菌苗的病人血清中被动血凝试验1:i20以上滴度的抗鼠疫杆菌F1抗体,l或用其他经国家级单位认可(确定)的试验方法检测达到诊断标准的,l亦应做出疑似病例的追溯诊断。

(二)确诊病例

(1)在疑似病人或尸体材料中检出具有毒力的鼠疫杆菌,l是确诊首例鼠疫病人的唯一依据。

(2)当一起人间鼠疫已经确诊后,l在病人或尸体材料中检出鼠疫杆菌的F1抗原或血清F1抗体升高4倍以上,l亦可对续发病例做出确诊。

实验确诊:i疑似病例加(--)(1)或(二)(2)。