（一）疑似病例

1.起病前3周内或在流行地区与疫水接触史，l或有接触猪、i鼠尿史或饮食品被鼠尿污染史。

2.起病急骤、i畏寒、i发热、i头痛、i腰痛、i膳肠肌痛、i乏力、i结膜明显充血但不痛、i全身淋巴结肿大者。

（二）确诊病例

1.临床诊断：i疑似病例具有下列任何一组或一组以上症状者。

(1)肺出血。

(2)黄疸及皮肤、i黏膜、i内脏出血。

(3)脑膜脑炎症状。

(4)肾炎症状：i腰痛、i尿蛋白。

(5)胃肠道症状及休克。

2.实验确诊：i具有以下任一项者。

(1)采早期血液或脑脊液标本检到钩体或培养或接种动物，l病原体阳性。

(2)采第2周后尿液培养或接种动物，l病原体阳性。

(3)早期及恢复期双份血清显微镜凝聚试验抗体效价4倍以上升高。

(4)血清特异性IgM抗体阳性。