淋病必须根据病史、i体检和实验室检查结果进行综合分析，l慎重作出诊断。

1.直接触史：i有婚外或婚前性行为，l性伴感染史。或与淋病患者共用物品史，l或新生儿的母亲有淋病史等。淋病潜伏期1～10天，l平均为3～5天。

2.临床表现：i

(1)男性；尿痛、i尿道口红肿、i溢脓，l可有尿急。尿频及伴有全身不适。

(2)女性：i白带增多、i脓性；有腰痛、i下腹痛、i子宫颈红肿、i宫颈口糜烂、i有脓性分泌物。前庭大腺部位可发生红肿及疼痛。可有较轻的尿急、i尿频、i尿痛、i尿道口红肿及脓性分泌物。幼女可有外阴阴道炎、i外阴及肛门周围皮肤黏膜红肿。阴道溢脓。

(3)有合并症的淋病，l男性可出现前列腺炎、i精囊炎、i附睾炎、i尿道狭窄；女性可出现输卵管炎、i盆腔炎；严重时发生播散性感染，l表现为寒战、i高烧、i皮疹、i关节炎、i心包炎、i心内膜炎等全身症状。

(4)其他部位淋病：i淋菌性眼结膜炎：i结膜充血水肿，l有大量脓性分泌物。新生儿淋菌性结膜炎大部分是分娩时经患淋病的母亲产道所感染，l多为双侧。成人结膜炎常是患者自身或性伴的泌尿生殖道淋球菌感染的分泌物，l通过手指或毛巾等污染眼睛被感染，l多为单侧。

淋菌性咽炎和直肠淋病与淋病患者有口交或肛交行为而感染。

3.实验室检查

(1)涂片：i取尿道或宫颈脓性分泌物涂片作革兰染色。镜下可见大量多形核白细胞.多个多形核白细胞内可见数量多少不等的革兰阴性双球菌。此法对女性患者检出率低，l可有假阴性，l必要时应作培养。

(2)培养：i标本在选择性培养基上培养，l可出现典型菌落。氧化酶试验阳性。取典型菌落做细菌涂片可见到革兰阴性双球菌。

诊断：i根据1～3进行。

如标本取自生殖器以外部位、i儿童或在法医学上有重要意义时，l则必须对培养的菌株经糖发酵试验。荧光抗体试验进一步鉴定确证。