医院泌尿系统感染(二)

医院泌尿系感染可因住院患儿尿道内安放留置导尿管,l病原菌即可因此进入通常无菌部位,l其诱发感染因素与导尿时间过长,l开放引流、i密封引流系统中断及长期应用广谱抗生素等有关。最常见的病原菌是肠道革兰阴性杆菌,l如有免疫缺陷和应用广谱抗生素的患儿,l念珠菌也是重要病原,l诊断依据为尿培养有细菌生长,l诊断标准是。无症状菌尿症即患儿中段尿标本定量培养结果菌落计数>105/ml,l而患儿以前无尿路感染症状和应用抗生素之前尿培养阴性者,l可诊断为泌尿系感染。

患儿住院后发生尿路感染的症状和体征,l包括发热、i排尿困难等加上;①尿培养菌落计数>l×104/ml者;②未经离心的尿标本,l每高倍镜视野超过10个白细胞的脓尿,l而入院时尿常规正常者;③尿培养菌落数≥104l且多次尿培养为同一种细菌者。