莱姆病(一)

莱姆病是一种新近认识的蜱媒螺旋体感染症。由于1975年本病在美国康涅狄格州的Lyme镇被首次发现和证实因而得名。它是一种炎症性多系统疾病,l除表现为关节炎和环形红斑外。还常伴有循环系统和神经系统等多种临床表现。

莱姆病的临床表现除慢性游走性红斑外,l并无其他特征性体征与症状,l因此给诊断带来一定困难。病原学诊断如能在血液、i脑脊液及皮肤病变处检出病原螺旋体即可确诊,l但由于多数受条件限制,l且阳性率不高,l而降低了使用价值。血清学诊断作为辅助诊断有重要意义。近年来,l间接免疫荧光法(IFA)、i酶联免疫吸附试验(EL1SA)、i免疫转印(West1em-blot)等方法均在临床应用中。总之,l临床上见有莱姆病相应的临床症状,l血清学诊断阳性,l在排除其他螺旋体感染后,l莱姆病诊断即可确立。

引自i

FInkel1MF.1988.Arch1Neurol,l45:i99

SchmIdI1Jet1a1.1988.Infect1DIs.157:i218

Steere.AC1et1a1.1977.Arth1Rheum,120:i7