军团菌感染的分型

军团菌感染临床分两种类型,l即急性肺炎型和非肺炎型(又称pontIac热型),l后者为自限性疾病,l仅占军团病患病率的0.14%~2%。

急性肺炎型的潜伏期约为2~10天,l非肺炎型为36h。

前驱症状:i急性肺炎型起病时似感冒,l有发热,l体温在38~39℃,l乏力,l肌肉酸痛,l头痛,l纳差,l干咳等症状,l流涕和咽痛少见。急性起病者可无前驱症状。

前驱症状1~2天后病人出现高热39.5℃以上,l有寒战、i恶心、i呕吐、i干咳或咯少量痰等症状。55%的病人有消化道症状、i泻水样便或腹痛。首发症状如高热、i头痛、i呕吐、i嗜睡者,l可误诊为神经系统感染。15%~40%的病人有胸痛,l呼吸增快,l咯痰增多,l有时为脓性血痰。

体征:i高热而相对心动缓慢,l呼吸困难和发绀,l肺有干湿啰音,l大叶性肺炎者有肺实变体征,l神经系统症状体征包括共济失调,l语言不清等。