人禽流感

卫生部112005年修订版

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根据流行病学接触史、i临床表现及实验室检查结果,l可作出入禽流感的诊断。

1.流行病学接触史

(1)发病前1周内曾到过疫点。

(2)有与病死禽接触史。

(3)与被感染的禽或其分泌物、i排泄物等有密切接触。

(4)与禽流感患者有密切接触。

(5)实验室从事有关禽流感病毒研究。

2.诊断标准

(1)医学观察病例有流行病学接触史,l1周内出现流感样临床表现者。对于被诊断为医学观察病例者,l医疗机构应当及时报告当地疾病预防控制机构,l并对其进行7天医学观察。

(2)疑似病例有流行病学接触史和临床表现,l呼吸道分泌物或相关组织标本甲型流感病毒M1或NP抗原检测阳性或编码它们的核酸检测阳性者。

(3)临床诊断病例被诊断为疑似病例,l但无法进一步取得临床检验标本或实验室检查证据,l而与其有共同接触史的人被诊断为确诊病例,l并能够排除其他诊断者。

(4)确诊病例有流行病学接触史和临床表现,l从患者呼吸道分泌物标本或相关组织标本中分离出特定病毒,l或采用其他方法,l禽流感病毒亚型特异抗原或核酸检查阳性,l或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高者。

流行病学史不详的情况下,l根据临床表现、i辅助检查和实验室检查结果。特别是从患者呼吸道分泌物或相关组织标本中分离出特定病毒,l或采用其他方法,l禽流感病毒亚型特异抗原或核酸检查阳性,l或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高者,l可以诊断确诊病例。