干燥综合征国际分类

2002年11干燥综合征分类标准的项目

(一)口腔症状

3项中有1项或1项以上。

1.每日感口干持续3个月以上。

2.成年后腮腺反复或持续肿大。

3.吞咽干性食物时需用水帮助。

(二)眼部症状

3项中有1项或1项以上。

1.每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上。

2.有反复的沙子进眼或砂磨感觉。

3.每日需用人工泪液3次或3次以上。

(三)眼部体征

下述检查任1项或1项以上阳性:i

1.SehirmerⅠ试验(+)(≤5mm/5分)。

2.角膜染色(+)(≥41van1Bi1jsterveld计分法)。

(四)组织学检查

下唇腺病理示淋巴细胞灶≥1个(指4mm2组织内至少有50个淋巴细胞聚集于唇腺间质者为一灶)。

(五)唾液腺受损

下述检查任工项或工项以上阳性:i

1.唾液流率(+)(≤1.5ml/15分)。

2.腮腺造影(+)。

3.唾液腺同位素检查(+)。

(六)自身抗体

抗SSA或抗SSB(+)(双扩散法)

上述项目的具体分类

1.原发性干燥综合征11无任何潜在疾病的情况下,l有下述2条则可诊断:i

A.符合表1中4条或4条以上,l但必须含有条目Ⅳ(组织学检查)和(或)条目Ⅵ(自身抗体)。

B.条目Ⅲ、iⅣ、iⅤ、iⅥ4条中任3条阳性。

2.继发性干燥综合征11患者有潜在的疾病(如任一结缔组织病),l而符合表1的Ⅰ和Ⅱ中任1条,l同时符合条目Ⅲ、iⅣ、iV中任2条。

3.必须除外11颈头面部放疗史,l丙肝病毒感染,lAIDS,l淋巴瘤,l结节病,lGVH病,l抗乙酰胆碱药的应用(如阿托品、i莨菪碱、i溴丙胺太林、i颠茄等).