ACR(一)主要条件
近端皮肤硬化:i手指及掌指(跖趾)关节近端皮肤增厚、i紧绷、i肿胀。这种改变可累及整个肢体,l面部、i颈部和躯干(胸、i腹部)。
(二)次要条件
1.指硬化11上述皮肤改变仅限手指。
2.指尖凹陷性瘢痕或指垫消失11由于缺血导致指尖凹陷性瘢痕或指垫消失。
3.双肺基底部纤维化11在立位胸片上,l可见条状或结节状致密影,l以双肺底为著,l也可呈弥漫斑点或蜂窝状肺。要除外原发性肺病所引起的这种改变。
判定:i具有主要条件或两个以上次要条件者,l可诊为系统性硬化。此外雷诺现象,l多发性关节炎或关节痛,l食管蠕动异常,l皮肤活检示胶原纤维肿胀和纤维化,l血清ANA、i抗Sol-70抗体和抗着丝点抗体均有助于诊断。