中华医学会风湿病学会111989年5月11扬州
目前制定我国新的诊断标准,l条件尚欠成熟,l会议建议暂参考使用国外最近制定的MCTD诊断标准(美国Gorden1Sharp,l1987)。
Gorden1Sharp的MCTD诊断标准(1987)
Ⅰ主要指标:i
(1)肌炎(严重)。
(2)肺部病变:i
1)肺一氧化碳弥散功能<70%。
2)肺动脉高压。
3)肺活检增生性血管损害。
(3)Raynaud现象。
(4)手肿胀或手指硬化。
(5)抗ENA抗体滴度≥1∶101000。
抗U1RNP(+)、i抗Sm抗体(—)。
Ⅱ次要标准:i
(1)脱发。
(2)白细胞减少(<4×109/L)。
(3)贫血,l女≤100g/L,l男≤120g/1。
(4)胸膜炎。
(5)心包炎。
(6)关节炎。
(7)三叉神经病变。
(8)颊部红斑。
(9)血小板减少(<100×109/L)。
(10)肌炎。
(11)手肿胀。
(一)确定诊断
4项主要指标及抗U1RNP(+)和抗ENA≥l∶4000,l除外抗Sin抗体(+)。
(二)可能诊断
(1)3项主要指标;或
(2)2项主要指标(1~3三项指标中的一项或一项以上)和2项次要指标及抗U1RNP(+)和抗1ENA≥1∶1000。
(三)可疑诊断
(1)3项主要指标,l可不要求抗U1RNP(+)及抗ENA滴度。
(2)2项主要指标及抗U1RNP1(+)和抗ENA≥1∶lOO。或
(3)1项主要指标和3项次要指标及抗U1RNP(+)和抗ENA≥11∶1100。