诊断标准1.有摄入不足(如喂养不当)、i吸收障碍(如长期腹泻或慢性消化紊乱)、i需要量增加(如发热、i感染、i生长发育迅速)等致病因素。
2.婴儿脚气病多见于3~6个月婴儿。消化系统症状表现为恶心、i呕吐、i厌食,l有时腹痛、i腹泻、i腹胀或便秘。
重症可分为3型:i①神经型:i表现烦躁不安、i夜啼,l重者惊厥、i昏迷,l可出现脑神经麻痹。亦可表现为多发性神经炎症状,l如乏力、i声音嘶哑、i全身肌张力低下、i腱反射减弱或消失。②冲心型:i可突然出现心力衰竭表现,l如咳嗽、i气急、i呼吸困难、i发绀、i心动过速、i心音低钝、i心脏扩大等。③水肿型:i常自下肢出现水肿,l逐渐上延,l波及全身,l严重者可致胸腔、i腹腔积液。亦可两型同时出现。
婴儿以消化道症状和神经型或水肿型多见,l年长儿以水肿型和多发性神经炎为主。
3.血浆维生素B1<0.039μmol/L。
4.维生素B1治疗效果显著,l可作为诊断依据。必要时可作维生素B1负荷试验,l以助诊断。