豹皮综合征(1eopard1syndrome)又称为多发性黑痣综合征、i心脏皮肤综合征、i神经心脏病性黑痣病。1971年,l由Gorlin命名,l其临床表现为:i
L[lentigines(dark1freckles)on1the1head1and1neck]:i全身皮肤散在黑痣、i雀斑和其他色素沉着。黑痣酷似豹皮,l是本症的特异性表现。儿童期出现大量雀斑,l青春期后停止增多。面颈部及躯干分布较多,l手掌、i足底、i头皮、i生殖器较少。也见于虹膜,l但不易发现。雀斑颜色及密度与日晒无关。
E[elCCtroCardiogmm(EKG)abnormalities]:i心电图异常,l出现电轴逆钟向转、i异常P波、iP-R间期延长、iQRS增宽、i束支传导阻滞和ST-T变化。
O[ocular1hyperteleorism(wide-spacing1of1the1eyes)]:i眼裂增宽.还有凸眼、i眼睑下垂、i耳位偏后或偏低、i宽扁鼻梁、i下颁显著突出、i短颈、i指蹼、i局部胸廓隆起或凹陷。关节过度活动,l可出现翼状骨,l另有脊柱侧弯及生长发育迟缓等。
P(pulmOnary1stenosis):i肺动脉狭窄,l房间隔缺损、i主动脉缩窄、i心律失常、i束支传导阻滞、i心内膜弹性纤维化均可见于本病。
A(abnormal1genitalia):i泌尿生殖器官发育异常,l单独肾脏罕见。男性常见生殖器官发育不良,l表现为:i小睾丸,l小阴茎,l隐睾,l尿道下裂等。女性表现:i青春期发育迟缓,l初潮滞后,l生殖器官发育不良或卵巢缺如。
R(retardation1of1growth):i生长发育迟缓。
D[deafness(sensorineural1type)]:i神经性耳聋。
诊断标准由Voron在1976年提出,l沿用至今。必须有全身多发性黑痣的表现,l还要包括至少以下两项其他表现:i其他皮肤异常;心脏异常;泌尿生殖器异常;内分泌异常;神经系统异常;颅面部异常;生长矮小;骨骼异常。如果缺乏多发性黑痣,l那么豹皮综合征的诊断必须包括上述的三项相对指标。
引自:i
Voron1DA,lHatfield1HH,lKalkhoff1RK。1976.MuhipIe1lentigines1syndrome.Case1report1and1review1of1the1literature.Am1J1Mcd.60.447—456