国家中医药管理局医政司111995年泄泻系因感受外邪,l或饮食内伤,l致脾失健运,l传导失司。以大便次数增多,l质稀溏或如水样为主要表现的病症。相当于急、i慢性肠炎或肠功能紊乱等疾病。
1.诊断依据
(1)大便稀薄或如水样,l次数增多。可伴腹胀腹痛等症。
(2)急性暴泻起病突然,l病程短,l可伴有恶寒、i发热等症。
(3)慢性久泻起病缓慢,l病程较长,l反复发作,l时轻时重。
(4)饮食不当、i受寒凉或情绪变化可诱发。
(5)大便常规可见少许红、i白细胞,l大便培养致病菌阳性或阴性。
(6)必要时作X线钡剂灌肠或纤维肠镜检查。
2.证候分类
(1)寒湿困脾:i大便清稀或如水样,l腹痛肠鸣,l畏寒食少。苔白滑,l脉濡缓。
(2)肠道湿热:i腹痛即泻,l泻下急迫,l粪色黄褐秽臭,l肛门灼热,l可伴有发热。舌红,l苔黄腻,l脉濡数。
(3)食滞胃肠:i腹满胀痛,l大便臭如败卵,l泻后痛减,l纳呆,l嗳腐吞酸。舌苔垢或厚腻,l脉滑。
(4)肝气郁滞:i腹痛肠鸣泄泻,l每因情志不畅而发,l泻后痛缓。舌质红,l苔薄白,l脉弦。
(5)脾气亏虚:i大便溏薄,l夹有不消化食物,l稍进油腻则便次增多,l伴有神疲乏力。舌质淡,l苔薄白,l脉细。
(6)肾阳亏壶:i晨起泄泻,l大便夹有不消化食物,l脐腹冷痛,l喜暖,l形寒肢冷。舌淡胖,l苔白,l脉沉细。