上海市卫生局112003年脘以下、i脐的两旁及耻骨以上部位发生疼痛者。均统称为“腹痛”。腹痛涉及的疾病范围很广,l必须排除外科急腹症所引起的腹痛。
1.诊断依据
(1)以腹痛为主症,l阵发性疼痛或持续性疼痛阵发性加剧。
(2)如有发热,l注意其与腹痛的先后关系,l排除器质性疾病和外科急腹症。
2.证候分类
(1)寒凝气滞:i腹痛阵作,l得温较舒,l面色苍白,l痛甚则额部冷汗出,l唇色紫暗,l肢冷,l小便清长。舌质白,l舌苔白腻,l脉弦。
(2)乳食积滞:i脘腹胀满,l疼痛拒按,l嗳秽腐浊,l大便酸臭,l吐泻后痛减。舌苔厚腻,l脉滑。
(3)脏腑虚冷:i腹痛隐隐,l时作时止,l缠绵日久,l喜温喜按,l面色皓白,l纳呆神倦,l或食后作胀,l大便稀溏。舌淡,l舌苔白,l脉沉弱。
(4)气滞血瘀:i脘腹胀闷,l疼痛拒按,l或痛有定处,l痛如针刺,l或触及包块,l推之不移,l按之痛剧。舌紫暗或有瘀点,l苔少,l脉涩。
(5)虫积肠道:i绕脐腹痛,l时作时止,l痛时面色皓白,l屈腰翻滚,l缓解时嬉戏如常,l时有骱齿,l或有异食癖。舌质淡,l舌苔薄白,l脉弦。